病例分享：罕见双目孤立性脉络膜黑色素细胞增多

边缘化病态脉络膜动物细胞有所增加（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等设想，病症变多表现为盲点脉络膜动物细胞色素沉着病症变。近日，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等交友了一事例罕见的额头边缘化病态脉络膜动物细胞有所增加病症变，关的路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases Wild Brief Reports 杂志。

病症变女病态，24 岁，亚裔美国人，无主诉症状，既往无双眼部疾病症世界史。耳鼻喉科核查推测额头后极部色素沉着。额头视力 20/30，用药正常。无白癜风和全身恶病态，双眼前节正常，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右双眼 8 点钟后方可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着病症变，左双眼 3 点钟方向也可见一直径较小的黑色素沉着病症变（绘出 1）。双眼底 OCT 推测额头明显的脉络膜加厚，角膜层无明显异常（绘出 2）。

绘出 1 为双眼底照相：左双眼 3 点钟（左绘出）和右双眼 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫病态色素沉着病症变

绘出 2 为双眼底 OCT 绘出像：额头脉络膜加厚，角膜层正常

脉络膜动物细胞有所增加病症变需权衡的筛选病人包括：双眼球黑变病症或双眼皮肤黑变病症，弥漫病态脉络膜黑色素瘤，额头弥漫病态葡萄膜动物细胞水肿以及本文提过的边缘化病态脉络膜动物细胞有所增加。

由于病症变多无主诉症状，数通过耳鼻喉科核查推测异常，目前古文献路透社的盲点边缘化病态脉络膜动物细胞有所增加病症事例较少，额头病症变数有 4 事例，两事例为非洲人，两事例为白种人，均为 43～60 岁。本文路透社的病症变为最年轻的亚裔病症变。未来还只能更多的临床研究和有组织病症理学研究进一步知晓该病症的起因其发展，以及是否会增加葡萄膜黑色素瘤的危险性。

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总编辑： 杨洁